当前位置:生活聚焦网热点正文

克罗恩病和溃疡性结肠炎简单忽视的4个问题

2020-06-13 15:36:18 来源:腾讯生活作者:责任编辑NO。谢兰花0258

克罗恩病和溃疡性结肠炎除了疾病自身的操控,还能够呈现肠道并发症,一般肠道的症状和并发症简单得到医师和患者的注重,但肠道外的一些问题简单被忽视,本文将介绍4个简单被忽视的问题,及其处理办法。

骨质疏松

骨质疏松症影响着约15%的炎症性肠病(IBD)人,但这种疾病的产生办法与一般人群不同。

在一般人群中,骨质疏松症的人一般呈现在衰弱的,绝经后的妇女,宗族史,吸烟情况和喝酒一般起着效果。

但在患有IBD的人群中,男女患骨质疏松症的风险类似,年纪起着很大的效果,而运用激素似乎是该病开展的驱动要素。

曾经的一项针对IBD患者骨折的研讨标明,该风险“比一般人群高40%”。在40岁以下的患者中,骨折的风险比一般人群高37%,而且该风险跟着年纪的添加而添加。

骨质疏松症并不常常得到需求的重视,这个主要在挨近50或60岁的人身上进行全方位查看,需求提示年青的患者,尤其是运用过激素一段时间的患者,需求更多的重视。

防备骨折

髋部和脊柱骨折与高发病率有关,包含住院,大手术乃至逝世。可是,它们是IBD的可防备的影响之一,患者有必要了解,能够对自己的高风险采纳某些办法。

患者应该进行负重训练和戒烟。

需求为每天服用超越5毫克激素的人采纳防备办法,持续时间约3个月。

IBD患者应承受双能X线骨

密度仪(DXA)来核算骨密度并确认需求弥补钙和维生素D。

在实践中开端做的一件事是每年查看患者的维生素D水平。

带状疱疹的风险更高

IBD患者的感染风险也添加了,包含带状疱疹的风险现已很高,影响了一般人群中三分之一的人。

实际上,IBD患者在20多岁时呈现带状疱疹的风险与一般人群中50多岁时产生带状疱疹的风险类似。这是一切患者都需求处理的问题。

着重>50岁的患者以及某些医治办法中潜在年青患者的带状疱疹疫苗接种的必要性。

可是因为带状疱疹疫苗(GlaxoSmithKline)的功用比曾经的活疫苗强壮得多,因而有人置疑它是否能够影响免疫反响,导致IBD在接种疫苗后迸发。

最近对IBD患者的研讨在带状疱疹疫苗接种之后进行了207天,结果标明67名研讨参与者中只要一名(1.5%)阅历了迸发,可是发烧是很遍及的。

结核病筛查

在IBD中进行筛查以扫除潜伏性结核(TB)也很重要。

应该研讨他们是否与活泼的结核病或盛行区域的人有亲近的触摸。运用抗TNF疗法可使严峻感染的风险添加一倍。

在开端抗TNF医治之前,对潜伏性结核病的医治,将活动性结核病的产生率降低了80%以上。这便是怎么回事必须在开端医治之前进行筛查,然后依据风险要素定时进行筛查的原因。

“如果发现本网站发布的资讯影响到您的版权,可以联系本站!同时欢迎来本站投稿!